药学门诊理论上都是有临床药师资格,目的是指导及监督医生用药规范情况,同时可以知道患者用药注意事项!但是目前国内基本临床药师就是抓医生的不合理用药情况,或者药比情况!门诊一般没有实际作用
药学门诊在医院里也有叫简易问诊,他们可以解释用药问题,纯续方,比方病人在主任医生那里看了初诊,病人用一周后效果不错,要续方,但是主任医生那里门诊量大,我只续方就挂简易门诊!但是这类医生也是有处方权的!主治医生级别也带学生!
1、从大的方面来讲,这是专业的一种需求。药学门诊主要是临床药师坐诊,临床药师对药学的理论比较全面,也就是说理论上的东西比医生都要多,一种药可以说出很多道道,最后患者听了可能就是云里雾里。听说有的病人还吓得根本就不敢用药了,赶紧找医生退药。
2、学习美国“先进”的经验。美国一般的医院都配有临床药师,这个也是行业的一种规范。中国直接就是拿来主义,临床药师不临床,坐在办公室里,进行处方点评,绝大多数是见药不见人,那当然也不见病。其实是学了一个四不像,大部分一线医生很反感。
3、上级部门和相关文件要求。从这些文件的精神出发,当然是为了保证患者用药安全。像很多药店都是要求有药师(实际大多数是挂证)。医生开药有时并不是十分周全的,有时候患者对医生开的药往往有一定的疑惑,这时候就可以到药学门诊咨询和解惑。
那么药学门诊的实际效果如何呢?
可以说效果相当差。为什么这么说呢?因为这种所谓的先进经验并不适合于当前的情况,老百姓不了解,临床医生也不理解,还有就是药师素质参差不齐,大多数只见药,不见便,也不见人,就瞎指挥,但没有起到很好的帮助临床的作用,往往严重的干预治疗。
比如一些重症的患者,医生考虑可能要***取积极的用药方案,还有一些希望,这时候临床药师站出来反对,那么这个病人就断绝了希望;毕竟在有人反对的情况下,谁也不敢冒这个险和承担这个风险,因为病人最后死了,或者出现什么肢体严重功能障碍,病人找的肯定不是临床药师,而是找经治医生。
这个问题也一直在拷问着我,相信很多从事临床药学的同僚们也和我一样感到非常困惑。以下自己的一些体会,不当之处还望体谅,欢迎同僚们一起讨论。
临床药师门诊从正式提出到实施至今,仅仅只有两三年的时间。这段时间,做的更多的其实还是一个探索的阶段,每个医院里面的临床药师就像是小河前面的那匹小马,但是终究这匹小马还是下水了。这对于药师事业来说已经是一个非常大的进步了。
的确,像楼下某位医生说的那样,我国的药师门诊是“拿来主义”,再加上一开始我国的药师制度下诞生的药师更多的只是为了满足医院药品的供应(药品搬用工),这导致我国的医药学教育完全不重视药学的培养,药学人员专业技术水平普遍较低。随着用药问题的日益凸显,国家有所察觉后推出的临床药师却直接把临床药师推到了医生的对立面。所以,临床药师一开始的定位就是监督和管理医生的用药,而不是协助共同为患者制定药物治疗方案,监控患者的用药安全。很多医院的临床药师陷入了一个“只给开锅,不给米”的境况。但是在国家取消医院药品加成,大力推广药学人员向药事服务转型的今天,在探索中前行的临床药师的前辈们还是为我们提供了一些好的方向的。
其中,不得不说的是,做的比较好的北京朝阳医院是临床药学的先行者。他们的精准用药门诊是他们医院的一个新名片。他们的总药师制度,他们的精准药学门诊,为大量的长期用药、复杂用药的患者提供了精简用药、精准用药的服务解决了大量因为用药复杂带来的药物不良反应多、药物疗效差的问题。然而,他们之所以能够实现这样是因为他们的部分临床药师是同时具有执业医师处方权的双重身份的药师。所以,药师的处方权或者说部分处方权的获得是药师能够在药师门诊真正发挥自己作用的一个关键因素。这才是“拿来主义”里面的精髓,因为在国外,临床药师是具有部分药物的处方权的,比如在慢病上。
此外,中药临床药师也是近几年才出现的,在中药临床药师门诊的探索上,也出现了不少新的好的方向。比如在中药鉴定、疾病调理、养生保健上。尤其在药食两用、药膳食疗等方向为大病后的患者提供专门的精准的调理。在预防保健上体现出中药临床药师的价值。
总体而言,临床药师开展门诊药学服务尚处于起步和探索阶段。我相信随着国家政策的深入,先辈们不断的探索和尝试,我辈们锲而不舍的努力,看病找医生,用药找药师的那天会来到的。尺有所短,寸有所长,临床药师所具备的药物学知识是优于临床医生的,所有选择临床药师这条路的同僚们,我们一起努力将这条路走好,我也一直期望更多的临床药师能够在各大平台参与用药科普,让更多人知道药师不只是靠体力干活的药品的搬运工,我们也是需要丰富的医药学知识和临床积累脑力活动者。
改革开放以来,中国经历了将近40年的经济高速发展。这黄金40年,不仅让中国的国力大大增强,变成了世界第一制造业大国,世界第二大经济体,还让中国人更加富裕。今天的中国,国人早已不再为吃饱穿暖而发愁,如何让生活更健康,更有品质,成为了国人的第一追求。
近年来,随着亚健康、慢***、三高疾病等逐渐成为国人健康的主要杀手,人们终于认识到,没有健康,有再多的钱也没用,只有健康才是财富的最终保障。这就直接导致了人们健康意识的提升和健康支出的直线增长,也带来了健康相关产业的繁荣。
今天,在投资领域,与健康相关的各种业态,俨然已经成为了受到投资者追捧的热门。诸如健身房、中医养生***、按摩院、足疗馆、艾灸馆等行业,都吸引了众多的投资者关注,而在这些投资者中,大多数都***取了加盟大品牌的方式来进行投资。
作为中国中医养生加盟知名品牌的陈农夫,成立于1998年,是中国中医养生加盟行业的一只新军,但却以其传承经典的中医养生技术和产品,后来居上,成为了行业领导者。经过对旗下数百名加盟商进行统计,陈农夫发现,在中医养生行业的投资者中,有具有一定资产的小业主、有积累了一定财富的企业管理者和白领、有受到丈夫资助的全职太太、有在家人资助下创业的大学生,可以说,投资者来源可谓五花八门。
对于一个在这个行业摸爬滚打近20年的资深人士来说,目前这个阶段,我完全不建议没有一点行业经验的人开药店,药店的专业性不是一般人自己摸索个一、二年就能了解的,如果你完全没有经验,不知道要交多少学费。如果你祖上从医,自己又是医药相关专业学习,可以尝试一下。
开一家药店总体有这么几个要求:
1、资金:一家100平米的药店,总投入大概在30万左右,不包括门面的转让、房租等费用。这些钱主要花在装修10-12万、硬件如空调、电脑、医药ERP软件,还有其他一些零零碎碎的设施,进货大概12-15万,剩下一些流动资金,用于开业前员工工资支付、开业活动等;
2、专业人员:开药店至少需要1名执业药师,有些城市要求2名,还要普通药师,具体请向当地药监部门了解;
3、程序文件:药品是特殊商品,所以对于药品的进、销、存各个环节,国家都有明确的要求,药店应该制定详尽的程序文件保证各个环节的工作符合国家要求,还需要对各个环节的工作进行详尽的记录,以前这方面国家比较松,打个马虎眼做做样子就过去了,现在是越来越严,而且在新版《药品管理法》去年12月1日起施行后,对违法违规行为的处罚5万起步,所以如果不了解、不执行的话,很容易一年的利润就罚掉了,甚至被吊销证照、关门大吉;
4、货源组织:药品的经营渠道,与日化用品相比,控制得比较严,并不是所有的商品都随手可得,没有丰富的商品,你的经营难以为继;
5、竞争:药店的竞争现在可以说是白热化,一个门外汉要学习的东西太多了。
......
[免责声明]本文来源于网络,不代表本站立场,如转载内容涉及版权等问题,请联系邮箱:83115484@qq.com,我们会予以删除相关文章,保证您的权利。转载请注明出处:http://www.dkcmrd.com/post/80105.html