零售药店申请纳入医保定点需要满足基本条件,包括机构运行时间不得少于3个月,具备一定的经营许可资质和提供服务的人员。除此之外,重点提出五方面内容:
一是医保管理制度要求,包括配备相应医保管理人员等。
二是医保财务制度要求。真实记录医保目录的药品“进销存”情况。
三是医保统计信息要求,按要求报送医保结算有关信息及数据等。
四是医保信息系统要求,为参保人提供直接联网结算。设立医保药品基础数据库,按规定使用国家统一的医保编码。
五是医保药品目录要求,严格执行医保药品目录,提高医保基金使用效率等。
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